Las personas con VIH tienen más riesgo de sufrir un infarto agudo de miocardio, independientemente de la edad, el sexo o la presencia de otras enfermedades. Esta es una de las conclusiones de un amplio estudio de base poblacional realizado en Cataluña. La investigación, presentada en el XVI Congreso Nacional de GeSIDA, subraya la necesidad de reforzar la prevención y el control de los factores cardiovasculares en las personas con el virus, incluso en aquellas que mantienen la infección controlada gracias al tratamiento antirretroviral.
El estudio, titulado ‘HIV infection is strongly associated with acute myocardial infarction, independently of age, gender, and comorbidities: a Spanish population-based cohort study’, ha sido liderado por investigadores del Hospital del Mar de Barcelona, del Hospital del Mar Research Institute y del Institut Català de la Salut (ICS). Se analizaron datos clínicos procedentes de la base SIDIAP, que integra información sanitaria de más de ocho millones de personas en Cataluña. En total, se compararon 10.326 personas con VIH con 30.978 sin infección, emparejadas por edad y sexo, y se siguió la incidencia de infarto entre 2007 y 2019.
Los resultados muestran que las personas con VIH presentaron una tasa de infarto agudo de miocardio de 34,4 por cada 1.000 personas/año, frente a 17,6 por cada 1.000 en la población sin VIH. Incluso tras ajustar por factores de riesgo clásicos —edad, colesterol, hipertensión, diabetes o consumo de tabaco—, el riesgo siguió siendo casi el doble.
El estudio también detectó diferencias relevantes en el perfil metabólico de las personas con VIH: mayor prevalencia de tabaquismo activo (71,7% frente a 50,6%), peores niveles de colesterol HDL (44,2% con valores bajos frente a 17,4%), triglicéridos más elevados y un índice de masa corporal más reducido. Este conjunto de factores refleja un estado metabólico menos favorable y una mayor carga de comorbilidades.
El trabajo concluye que la infección por VIH constituye por sí misma un factor independiente de riesgo cardiovascular, lo que apunta a mecanismos inflamatorios y metabólicos asociados al virus y/o al tratamiento. Los investigadores recomiendan integrar la salud cardiovascular como parte esencial del seguimiento clínico de las personas con VIH.
La FELGTBI+ reclama políticas públicas integrales
Por otro lado, con motivo del Día Mundial del Sida, la Federación Estatal LGTBI+ (FELGTBI+) advierte de que muchas personas con VIH siguen enfrentando obstáculos que vulneran sus derechos. «No es admisible que en pleno 2025 sigamos constatando barreras administrativas, discriminación en el acceso a derechos básicos y ausencia de recursos específicos», afirma Paula Iglesias, presidenta de la entidad.
Javier Sotomayor, coordinador del grupo de VIH, recuerda que «muchas personas que viven con VIH desde hace décadas enfrentan problemas de salud mental, soledad y dificultades sociales que no se solucionan solo desde un enfoque médico». Manel Mora añade que el envejecimiento plantea «retos específicos de derechos humanos», con criterios de discapacidad que «no contemplan adecuadamente las comorbilidades asociadas al VIH».
La Federación reclama eliminar trabas en el acceso a la PrEP, actualizar los criterios de discapacidad y poner fin a la discriminación en seguros y productos financieros. También insta a reforzar el Pacto Social contra el Estigma y a aumentar los recursos destinados a prevención, diagnóstico y trabajo comunitario. «España debe avanzar hacia un modelo en el que ninguna persona encuentre barreras por su estado serológico y en el que la dignidad y la igualdad estén garantizadas sin excepción», concluye Iglesias.
